नवजात शिशुओं में सामान्य बिलीरुबिन स्तर को पहचानना

बिलीरुबिन रक्त और मल में एक पीला रंगद्रव्य है। बिलीरुबिन शरीर द्वारा तब बनता है जब लाल रक्त कोशिकाएं प्राकृतिक रूप से नष्ट हो जाती हैं। नवजात शिशुओं में, उच्च बिलीरुबिन स्तर के लक्षणों में से एक पीले बच्चे की स्थिति है।

अगर लीवर द्वारा बिलीरुबिन को ठीक से प्रोसेस नहीं किया गया तो बच्चे को पीलिया हो जाएगा। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि रक्त कोशिकाओं के विनाश से उत्पन्न बिलीरुबिन की मात्रा बहुत अधिक होती है, इसलिए यकृत के पास इसे संसाधित करने का समय नहीं होता है, या वास्तव में क्योंकि यकृत में गड़बड़ी होती है। ऐसा होने पर त्वचा की सतह और आंखों का सफेद भाग पीला हो जाता है।इस स्थिति को पीलिया कहते हैं।

रक्त परीक्षण के माध्यम से सामान्य बिलीरुबिन स्तर सुनिश्चित करना

बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में परीक्षा की जाती है। यह एक खतरनाक प्रभाव की संभावना को रोकने और बच्चे की सुरक्षा को खतरे में डालने के लिए है।

नवजात शिशुओं में सामान्य बिलीरुबिन का स्तर 5 mg/dL से कम होना चाहिए। हालांकि, कुछ नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का स्तर इन स्तरों से अधिक नहीं होता है। नवजात शिशुओं में हल्के पीलिया के कुछ मामलों के लिए, किसी विशेष चिकित्सा या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह स्थिति 2-3 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो सकती है। हालांकि, अधिक गंभीर स्थितियों के लिए, अस्पताल में डॉक्टर द्वारा गहन उपचार प्राप्त करना आवश्यक है।

डॉक्टर द्वारा दिए गए उपचार का उद्देश्य पीलिया के कारण होने वाली एक खतरनाक स्थिति, अर्थात् कर्निकटेरस को रोकना है, जो बहुत लंबे समय तक बनी रहती है। यह स्थिति बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के कारण होने वाली मस्तिष्क क्षति का एक प्रकार है।

उच्च बिलीरुबिन उपचार

मध्यम से गंभीर स्तर के उच्च बिलीरुबिन स्तर के कारण पीलिया वाले बच्चों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि वे सामान्य स्थिति में लौट सकें। यहाँ बच्चे की उम्र के अनुसार उच्च बिलीरुबिन स्तर हैं:

• 1 दिन से कम उम्र के शिशुओं में 10 मिलीग्राम/डीएल से अधिक
• 1 से 2 दिन की उम्र के शिशुओं में 15 मिलीग्राम/डीएल से अधिक
• 2-3 दिन के बच्चों में 18 मिलीग्राम/डीएल से अधिक
• 3 दिनों से अधिक उम्र के शिशुओं में 20 मिलीग्राम/डीएल से अधिक।

ऐसे कई उपचार हैं जो नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य करने के प्रयास में किए जा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• लाइट थेरेपी (फोटोथेरेपी)

  फोटोथेरेपी में, बच्चे को एक विशेष प्रकाश के तहत रखा जाएगा जो फ़िरोज़ा दिखता है। प्रकाश से बिलीरुबिन अणु को बदलने में मदद करने की उम्मीद है ताकि इसे मूत्र और मल के माध्यम से उत्सर्जित किया जा सके।प्रक्रिया के दौरान, शिशुओं को केवल डायपर पहनने और आंखों की सुरक्षा की अनुमति है।

• इम्युनोग्लोबुलिन आधान पीलिया से पीड़ित बच्चों के उपचार के लिए अगला कदम है, विशेष रूप से शिशुओं और माताओं के रीसस रक्त समूहों में अंतर के कारण (रीसस असंगति)) यह स्थिति बच्चे को माँ के शरीर से बहुत अधिक एंटीबॉडी प्राप्त करती है, जो बच्चे की रक्त कोशिकाओं पर हमला करेगी, जिसके परिणामस्वरूप बहुत सारी रक्त कोशिकाओं का टूटना होगा। इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) का आसव, इन एंटीबॉडी की संख्या को कम करने में मदद कर सकता है, ताकि पीलिया का समाधान किया जा सके।

• रक्त प्रतिस्थापना आधान इस पद्धति का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब बच्चे को गंभीर पीलिया हो जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है। रक्त प्रतिस्थापन आधान बच्चे के शरीर से रक्त का एक छोटा सा हिस्सा लेकर किया जाता है, फिर इसे दाता रक्त से बदल दिया जाता है, और बार-बार किया जाता है।लक्ष्य यह है कि बच्चे के शरीर में रक्त बिलीरुबिन और मातृ एंटीबॉडी के उच्च स्तर से मुक्त हो।

बिलीरुबिन का सामान्य स्तर एक स्वस्थ बच्चे की निशानी है। यदि बच्चा पीलिया से ग्रस्त दिखता है और उसे बहुत अधिक बिलीरुबिन होने का संदेह है, तो आपको तुरंत एक बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए ताकि उचित उपचार दिया जा सके।