एलर्जी टेस्ट, यहां जानिए आपको क्या जानना चाहिए

एलर्जी परीक्षण यह पता लगाने की एक प्रक्रिया है कि रोगी को कुछ पदार्थों या वस्तुओं से एलर्जी है या नहीं। एलर्जी परीक्षण रक्त परीक्षण, त्वचा परीक्षण, या उन्मूलन आहार के रूप में किया जा सकता है।

एलर्जी तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली उन पदार्थों या वस्तुओं पर अति प्रतिक्रिया करती है जो वास्तव में हानिरहित हैं। ये प्रतिक्रियाएं हल्के लक्षणों, जैसे छींकने, नाक बहना, या नाक बंद होने से लेकर गंभीर, जानलेवा लक्षणों जैसे एनाफिलेक्सिस तक हो सकती हैं।

एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थ (एलर्जी) के प्रकार

एलर्जी के तीन प्रकार हैं जो आमतौर पर एलर्जी का कारण बनते हैं, अर्थात्:

• इनहेल्ड एलर्जेन इनहेल्ड एलर्जेन एक प्रकार का एलर्जेन है जो नाक, गले या फेफड़ों में प्रवेश करने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। इस प्रकार की एलर्जी में धूल, पराग और जानवरों की रूसी शामिल हैं।

• संपर्क एलर्जेन इस प्रकार का एलर्जेन त्वचा के साथ संपर्क में आने पर शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। संपर्क एलर्जेन के कुछ उदाहरण हैं निकेल, साबुन या परफ्यूम में सुगंध और लेटेक्स जैसे रसायन।

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एलर्जेंस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एलर्जेंस एलर्जी पैदा करने वाले कारक हैं जो पाचन तंत्र में प्रवेश करने पर एलर्जी को ट्रिगर करते हैं। ये एलर्जी आमतौर पर नट्स, सीफूड और सोया जैसे खाद्य पदार्थों में पाई जाती है। कुछ दवाएं, जैसे पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एलर्जेंस भी हैं।

एलर्जी परीक्षण संकेत

डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों के लिए एलर्जी परीक्षण का सुझाव देंगे:

• छींकना
• बहती नाक या भरी हुई नाक
• आँखों में पानी और खुजली वाली
• उल्टी
• खांसी
• दस्त
• सांस की तकलीफ
• घरघराहट या घरघराहट

हालांकि, इन लक्षणों के साथ कुछ एलर्जी के संदेह और एलर्जी, अस्थमा और एक्जिमा का पारिवारिक इतिहास भी होना चाहिए

एलर्जी टेस्ट के लिए मतभेद

रक्त परीक्षण, त्वचा पैच परीक्षण, और उन्मूलन आहार किसी के लिए भी अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं। हालांकि, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं और निम्न स्थितियों वाले लोगों के लिए त्वचा चुभन परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है:

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) हुई है
• अनियंत्रित अस्थमा से पीड़ित
• एक्जिमा और सोरायसिस से पीड़ित हैं जो हाथों और पीठ पर त्वचा के अधिकांश क्षेत्रों को कवर करते हैं

उपरोक्त स्थितियों वाले रोगियों को अन्य तरीकों से एलर्जी परीक्षण से गुजरने की सलाह दी जा सकती है, आमतौर पर रक्त परीक्षण के माध्यम से।

एलर्जी टेस्ट अलर्ट

एलर्जी टेस्ट कराने से पहले कई बातों का ध्यान रखना चाहिए, जैसे:

त्वचा परीक्षण

• त्वचा के माध्यम से एलर्जी का परीक्षण डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि परीक्षण के दौरान एनाफिलेक्टिक शॉक का खतरा होता है।
• मरीजों ने हाल ही में किसी अज्ञात एलर्जेन के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का अनुभव किया है, नैदानिक उद्देश्यों के लिए त्वचा एलर्जी परीक्षण से गुजरना पड़ सकता है। हालांकि, यह अनुशंसा की जाती है कि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होने के 4-6 सप्ताह बाद परीक्षण किया जाए।
• त्वचा एलर्जी परीक्षण से कम से कम 2 दिन पहले कुछ दवाओं को बंद करने की आवश्यकता होती है। इसलिए, अपने डॉक्टर से परामर्श करते समय उपयोग की जा रही सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स को सूचित करें।
• चिकित्सक रोगी को त्वचा परीक्षण न कराने की सलाह दे सकते हैं और यदि कुछ दवाओं को रोकना रोगी के लिए अधिक जोखिम भरा होगा तो इसे दूसरे परीक्षण से बदल दें।

रक्त परीक्षण

• रक्त एलर्जी परीक्षण त्वचा एलर्जी परीक्षण से कम सटीक है। इसके अलावा, रक्त के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के परिणाम भी त्वचा के माध्यम से एलर्जी परीक्षणों की तुलना में अधिक समय लेते हैं।

उन्मूलन आहार

• उन्मूलन आहार किसी व्यक्ति के पोषण सेवन को कम कर सकता है, इसलिए इसके कार्यान्वयन की निगरानी डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, खासकर अगर यह बच्चों और गर्भवती या स्तनपान कराने वाली माताओं पर किया जाता है।

एलर्जी टेस्ट से पहले

एलर्जी परीक्षण की योजना बनाने से पहले, डॉक्टर रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास, जीवन शैली और दैनिक गतिविधियों के साथ-साथ ये शिकायतें कब और क्यों दिखाई देती हैं, पूछेंगे।

इसके अलावा डॉक्टर यह भी पूछेंगे कि मरीज इस समय कौन सी दवा ले रहा है। आपका डॉक्टर कुछ दवाओं को रोकने की सिफारिश कर सकता है जो परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं या आपके द्वारा की जाने वाली प्रक्रिया में देरी का जोखिम उठा सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीबॉडी अवरोधक दवाएं, जैसे ओमालिज़ुमाब, जो आमतौर पर गंभीर अस्थमा के रोगियों में उपयोग की जाती हैं
• एंटीहिस्टामाइन, जैसे कि सेटीरिज़िन
• बीटा-अवरोधक दवाएं, जैसे एटेनोलोल
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं, जैसे डेक्सामेथासोन, दोनों मौखिक दवाओं और मलहम के रूप में
• अल्सर दवाएं, जैसे कि सिमेटिडाइन और रैनिटिडीन
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट दवाएं, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन
• बेंजोडायजेपाइन दवाएं, जैसे डायजेपाम

जरूरत पड़ने पर डॉक्टर शारीरिक जांच भी करेंगे, ताकि पता लगाया जा सके कि मरीज की शिकायत अन्य बीमारियों की वजह से तो नहीं है।

एलर्जी टेस्ट के प्रकार और प्रक्रियाएं

ऐसे कई प्रकार के एलर्जी परीक्षण हैं जो आमतौर पर एलर्जी का निर्धारण करने के लिए किए जाते हैं, अर्थात्:

त्वचा चुभन परीक्षण

स्किन प्रिक टेस्ट एलर्जी टेस्ट का सबसे आम प्रकार है। त्वचा की चुभन के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के निम्नलिखित चरण हैं:

• चिकित्सक त्वचा पर लगाने वाले एलर्जेन के प्रकार के आधार पर निशान लगाएंगे।
• डॉक्टर रोगी की त्वचा पर एलर्जेन के साथ मिलाए गए घोल को टपकाएंगे। इस स्तर पर, 10-12 एलर्जेंस होते हैं जिन्हें एलर्जी के संदेह के आधार पर पैदा किया जा सकता है।
• चिकित्सक बहुत पतली सुई से घोल से टपकने वाली त्वचा के क्षेत्र को छेदेंगे, ताकि एलर्जी त्वचा की सतह के नीचे प्रवेश कर सके।
• चिकित्सक त्वचा पर दिखने वाली एलर्जी के लक्षणों पर नज़र रखेंगे। यदि मौजूद है, तो आम तौर पर 15-20 मिनट के भीतर एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई देगी।

इंट्राडर्मल त्वचा परीक्षण

इंट्राडर्मल त्वचा परीक्षण या इंट्राडर्मल त्वचा परीक्षण आमतौर पर किया जाता है यदि मधुमक्खी के डंक या कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी का संदेह होता है। यदि रोगी की त्वचा चुभन परीक्षण नकारात्मक है, तो भी इस परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन डॉक्टर को अभी भी संदेह है कि रोगी को किसी एलर्जेन से एलर्जी है।

एक अंतर्त्वचीय त्वचा परीक्षण में, डॉक्टर रोगी की बांह की त्वचा के ठीक नीचे एलर्जेन की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट करेगा। उसके बाद, डॉक्टर यह देखने के लिए 15 मिनट तक निगरानी करेंगे कि इंजेक्शन वाली जगह पर कोई एलर्जी तो नहीं है।

पेस्ट टेस्ट

पैच परीक्षण या पैच परीक्षण आम तौर पर संपर्क जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले एलर्जी का पता लगाने के लिए किया जाता है। एलर्जेन धातु, प्लास्टिक, रबर या त्वचा क्रीम हो सकता है। पैच परीक्षण प्रक्रिया के निम्नलिखित चरण हैं:

• डॉक्टर मरीज की पीठ पर कई पैच या एडहेसिव लगाएंगे। प्रत्येक पैच को एक विशिष्ट प्रकार का एलर्जेन सौंपा गया है जिससे रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया होने का संदेह होता है।
• यह चिपकने वाला 2 दिनों तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए। इन 2 दिनों के दौरान, रोगी को स्नान करने या ऐसी गतिविधियाँ करने की अनुमति नहीं होती है जिससे अत्यधिक पसीना आ सकता है।
• दो दिन बाद मरीज को डॉक्टर के पास लौटना होगा। डॉक्टर चिपकने वाला हटा देंगे और रोगी की पीठ पर जलन की जांच करेंगे जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को इंगित करता है।

रक्त से एलर्जी परीक्षण

रक्त एलर्जी परीक्षण की प्रक्रिया में आमतौर पर 5 मिनट से भी कम समय लगता है। रक्त के माध्यम से एलर्जी परीक्षण पहले रोगी के रक्त का नमूना लेकर किया जाता है। फिर रक्त के नमूने को प्रयोगशाला में ले जाया जाएगा ताकि रोगी के इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर की जाँच की जा सके।

इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) एक एंटीबॉडी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उन पदार्थों से लड़ने के लिए उत्पादित किया जाता है जिन्हें खतरा माना जाता है। जब शरीर को एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव होता है, तो IgE की मात्रा बढ़ जाएगी।

मापा गया IgE शरीर में IgE एंटीबॉडी की कुल संख्या (कुल IgE परीक्षण) या IgE एंटीबॉडी की संख्या हो सकता है जो एक एलर्जेन (विशिष्ट IgE परीक्षण) के जवाब में दिखाई देते हैं।

उन्मूलन आहार

खाद्य एलर्जी का पता लगाने के लिए उन्मूलन आहार का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार का एलर्जी परीक्षण रोगी द्वारा घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की सलाह और पर्यवेक्षण के साथ रहना बेहतर है।

उन्मूलन आहार प्रक्रिया में 5-6 सप्ताह लगते हैं, जिसे दो चरणों में बांटा गया है, अर्थात्:

• उन्मूलन चरण

  यह चरण एलर्जी के लक्षणों को ट्रिगर करने वाले संदिग्ध खाद्य पदार्थों के सेवन से परहेज करके किया जाता है, यह एक प्रकार का भोजन या एक से अधिक प्रकार का हो सकता है एक ही समय पर। कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थ जो अक्सर एलर्जी को ट्रिगर करते हैं वे हैं मूंगफली, मक्का, सोया, दूध, अंडे, गेहूं और समुद्री भोजन। रोका हुआ। आम तौर पर, यह चरण 2-3 सप्ताह तक रहता है। यदि लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो रोगी को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए।

• पुन: परिचय चरण

  यदि उन्मूलन चरण के दौरान एलर्जी के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो पुन: परिचय चरण शुरू किया जा सकता है। प्रत्येक प्रकार के भोजन के लिए 3 दिनों के भीतर खाद्य पुनरुत्पादन किया जाना चाहिए। इन 3 दिनों के दौरान, रोगियों को दिखाई देने वाले एलर्जी के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है, जैसे कि दाने, सांस की तकलीफ, या पेट फूलना।

एलर्जी टेस्ट के बाद

पैच टेस्ट को छोड़कर, त्वचा के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के परिणाम मिनटों में पता चल सकते हैं। इस बीच, रक्त के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के लिए, प्रयोगशाला में विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा करने में कई दिन लगते हैं। निम्नलिखित एलर्जी परीक्षण के परिणामों की व्याख्या है:

त्वचा के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के परिणाम

त्वचा के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के परिणाम, अर्थात् त्वचा चुभन परीक्षण, अंतर्त्वचीय त्वचा परीक्षण, और पैच परीक्षण, सकारात्मक होते हैं यदि परीक्षण की जा रही त्वचा का क्षेत्र लाल, खुजलीदार हो जाता है, और पीला दिखाई देता है- रंगीन गांठ जो परीक्षण के दौरान आकार में बढ़ जाती है।

यदि त्वचा की स्थिति सामान्य रहती है, तो इसका मतलब है कि रोगी को परीक्षण में प्रयुक्त एलर्जेन से एलर्जी नहीं है।

रक्त के माध्यम से एलर्जी परीक्षण के परिणाम

शरीर में कुल IgE को सामान्य सीमा से अधिक दिखाने वाले परीक्षण के परिणाम यह संकेत दे सकते हैं कि रोगी को एलर्जी है। हालांकि, कुल आईजीई परीक्षण एलर्जी पैदा करने वाले एलर्जेन के प्रकार की पहचान नहीं कर सकता है। एलर्जेन के प्रकार का पता लगाने के लिए, रोगी को एक विशिष्ट IgE परीक्षण से गुजरना होगा।

उन्मूलन आहार का परिणाम

यदि रोगी को पुनरुत्पादन चरण के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव नहीं होता है, तो भोजन उपभोग के लिए सुरक्षित है। वहीं दूसरी ओर, यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो एलर्जी के कारण की पहचान कर ली गई है, इसलिए रोगी को अपने दैनिक आहार में इन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

एलर्जी टेस्ट के दुष्प्रभाव और जटिलताएं

इंजेक्शन साइट पर दर्द, चोट लगने या हल्के रक्तस्राव को छोड़कर, रक्त के माध्यम से एलर्जी परीक्षण को गंभीर दुष्प्रभाव नहीं कहा जा सकता है।

अगर प्रक्रिया के अनुसार किया जाए तो एलिमिनेशन डाइट टेस्ट से भी साइड इफेक्ट होने का थोड़ा जोखिम होता है। हालांकि, बच्चों और गर्भवती महिलाओं जैसे कमजोर समूहों को उन्मूलन चरण के दौरान कुपोषण का अनुभव हो सकता है।

त्वचा एलर्जी परीक्षण के लिए, कुछ दुष्प्रभाव जो परीक्षण के बाद दिखाई दे सकते हैं:

• खुजली
• त्वचा का लाल होना और जलन
• परीक्षा क्षेत्र में सूजन
• त्वचा पर खुजली वाले धब्बे दिखाई देते हैं

कुछ मामलों में, त्वचा एलर्जी परीक्षण और उन्मूलन आहार का पुन: परिचय चरण एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। इन स्थितियों में चिकित्सा आपात स्थिति शामिल है जो रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकती है। एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया को निम्नलिखित लक्षणों और लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• चक्कर आना
• मतली, उल्टी, या दस्त
• हृदय गति कमजोर और तेज है
• त्वचा पर प्रतिक्रिया जिसमें खुजली और लालिमा शामिल है
• वायुमार्ग के सिकुड़ने और गले या जीभ में सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई

अस्पताल में नहीं होने पर यदि एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया होती है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ ताकि उपचार जल्द से जल्द दिया जा सके।